Grossesse : vaper reste moins dangereux que fumer

Un article qui me tient particulièrement à cœur.

Grossesse : vaper reste moins dangereux que fumer



Aujourd’hui en France, une femme sur trois qui fume, ne parvient pas à s’arrêter lorsqu’elle est enceinte. Pire, certains médecins conseillent encore de fumer « quelques cigarettes » par jour pour éviter du stress au bébé !

Ne laisser personne sur le bord du chemin. Tel est le sacerdoce des tenants de la réduction de risques. Bien entendu, quelles que soit les situations, et notamment dans le cas d’une femme enceinte, l’abstinence totale est la meilleure des solutions. Deux femmes sur trois y parviennent toutes seules ou avec l’aide de leur médecin, que devons nous faire des autres ?
Une méconnaissance des risques flagrante

Dans le dernier article sur le sujet publié dans le Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire (BEH 17-18, mai 2015), 78% des femmes fumeuses interrogées pensaient que le « stress » provoqué par le sevrage tabagique serait plus nocif pour l’enfant qu’une consommation modérée (inférieure à 5 cigarettes par jour).

Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire (BEH 17-18, mai 2015) .pdf

De même, alors que la substitution nicotinique est autorisée pour les femmes enceintes en France depuis 1999 (premier pays au monde à l’avoir fait), seulement 25% des fumeuses interrogées ont déclaré en avoir utilisé au cours de leur(s) grossesse(s), mais surtout près de la moitié d’entre elles (47.6%) ne savaient pas s’ils étaient ou non déconseillés pendant la grossesse. Cette méconnaissance des risques est effarante, mais dénote de l’absence d’un message clair et honnête de la part des autorités de santé. Comment alors espérer de la part de ces mêmes autorités un message clair concernant la vape ?
Une fois de plus la Grande Bretagne montre le chemin

C’est le Collège royal des sages-femmes, associé à celui des pédiatres, qui vient de publier un guide pour les sages-femmes et les autres professionnels de santé intitulé « L’utilisation de la cigarette électronique pendant la grossesse » :

Use of electronics cigarettes in pregnacy .pdf

Il y est clairement dit que si la recommandation actuelle est d’utiliser les substituts nicotiniques pour arrêter de fumer au cours de la grossesse (totalement pris en charge par le système de santé comme pour n’importe quel fumeur!), si une femme a choisi la vape et que cela l’a aidé à arrêter de fumer il ne faut pas la décourager. Le document renvoie aussi vers le document sur la cigarette électronique du NCSCT (l’organisme en charge de former et d’informer les tabacologues et autres intervenants en tabacologie) qui se basant sur le rapport du Public Health England d’août 2015, recommande à tous les centres d’aide à l’arrêt de considérer la vape comme un moyen à part entière d’arrêter de fumer. Il faut ici remercier Louise Ross, une tabacologue anglaise, qui a été la première à reconnaître le rôle de la vape dans son centre d’aide à l’arrêt de Leicester.

Electronic cigarettes: A briefing for stop smoking services .pdf

« Chaque fois que je vois quelqu’un vaper, je pense : encore une autre personne qui NE fume PAS une cigarette »

– Louise Ross, Service d’aide à l’arrêt du tabac, Leicester –

Le document du Collège royal des sages-femmes et des pédiatres présente ensuite une série de questions potentielles que les femmes enceintes pourraient leur poser, et il suggère des réponses basées sur les preuves scientifiques dont nous disposons. Parmi les réponses proposées, celle portant sur l’utilisation de la vape pendant la grossesse dit textuellement : « …si la vape vous aide à arrêter de fumer et que vous y arrivez, cela est bien plus sûr pour vous et votre bébé que de continuer à fumer ». De même, pour une femme qui vape et qui tombe enceinte, il est dit : « …si vous pensez qu’en arrêtant la vape vous risquez de refumer, vous devez continuer de vaper. » On est donc bien loin des recommandations officielles françaises actuelles. Le document propose ensuite une information claire et étayée par les données scientifiques sur ce qu’est la cigarette électronique et son utilisation, mentionnant entre autres, le faible risque, voire l’absence de risque pour l’entourage, l’efficacité dans l’aide à l’arrêt du tabac, et la possibilité de l’utiliser chez les femmes enceintes.

Pour terminer, il faut préciser que ce document est supporté par 21 organismes de santé publique et associations, dont plusieurs Collèges royaux (infirmier(e)s, sages-femmes, pédiatres, obstétriciens et gynécologistes), ASH, le NCSCT et le UKCTAS, un consortium de 13 universités britanniques travaillant sur les addictions, dont Ann McNeill (présente lors du 1er Sommet de la vape), Linda Bauld, Peter Hajek, John Britton ou encore Robert West font partie, et qui ont tous joué un rôle très important en Angleterre lors des trois E-cig Summit de Londres, qui ont inspiré le 1er Sommet de la vape en France.
A quand un message aussi clair en France ?

Un espoir est né lors du 1er Sommet de la vape lorsque le Pr Benoît Vallet, directeur général de la santé, a acté la formation d’un groupe de travail sur la vape au ministère de la santé. C’est en partie pour cette raison, et pour pérenniser le Sommet de la vape, ainsi que de faire entrer la vape dans le cadre de la réduction des risques, que SOVAPE a été créé.

Au-delà de ces objectifs concrets, avec l’aide de toutes les associations qui veulent travailler dans ce sens, SOVAPE souhaite informer et inciter les autorités de santé à porter en France un message clair et honnête, afin de rassurer les vapoteurs, les fumeurs et toute la population sur les bénéfices d’utiliser le vaporisateur personnel pour arrêter de fumer ou réduire les risques liés au tabagisme.

Pour ce qui concerne donc les femmes enceintes qui n’arrivent pas à arrêter de fumer (30%), SOVAPE souhaite que le sujet soit avancé auprès de tous les services de santé compétents. A tout le moins, qu’il soit envisagé de conseiller la vape en lieu et place de « quelques cigarettes pour ne pas stresser le bébé et la maman ».

J'ai en effet continué à fumer pendant mes grossesses, deux ou trois cigarettes, pas plus. Mais à l'époque, la Vape n'était pas encore connue.

@madcat :

Merci pour cet article 

Juste à titre de rappel, a-t-on une idée précise des conséquences sur la santé lorsqu'on fume ? A-t-on idée des conséquences lorsqu'on réduit à quelques cigarettes ?  Enfin commence t-on à avoir des stats sur les conséquences de la vape pendant la grossesse ? On doit commencer à avoir des retours, non ?

- Grossesse extra-utérines
- Fausses couches spontanées
- Saignement vaginal
- Mauvaise position du placenta, décollement prématuré du placenta, hématome rétroplacentaire
- Rupture prématurée des membranes et accouchement prématuré
- Augmentation des complications à l'accouchement pour le bébé et pour la maman
- Diminution de production de lait maternel et passage de la nicotine dans le lait maternel

Pour l'enfant:

- Retard de croissance in utéro avec un poids de naissance moyen plus faible du bébé (les enfants nés de fumeuses pèsent 200 grammes de moins que les enfants nés de non fumeuses)
- une diminution de sa taille et de son périmètre crânien
- Augmentation du risque du Syndrome Mort Subite du Nourrisson (multiplié par 3)
- Le taux global de malformations chez les enfants de femmes fumeuses en cours de grossesse ne semble pas différent de celui de la population générale.
En revanche, certaines malformations spécifiques sont significativement plus nombreuses chez les enfants de femmes fumeuses en cours de grossesse : fentes faciales, gastroschisis, craniosténoses en particulier.
- + de complication ou de troubles respiratoires (rhinopharyngites, bronchites, otites, asthme)

La nicotine est bel et bien nocive pour le foetus, mais si le traitement de substitution permet de suppléer à une grosse consommation de cigarette, les bénéfices peuvent être énormes, notamment sur le taux d'oxygène apporté à l'enfant.
La nicotine traverse le placenta et passe également dans le lait maternel, elle agit ainsi sur le système nerveux du fœtus et du nourrisson.

Moushe a écrit:
La nicotine est bel et bien nocive pour le foetus, mais si le traitement de substitution permet de suppléer à une grosse consommation de cigarette, les bénéfices peuvent être énormes, notamment sur le taux d'oxygène apporté à l'enfant.
La nicotine traverse le placenta et passe également dans le lait maternel, elle agit ainsi sur le système nerveux du fœtus et du nourrisson.

C'est un peu péremptoire, tous ces effets de la nicotine sur le foetus n'ont été montré que chez l'animal, souvent à des doses très élevées, aucune donnée humaine ne le confirme pour l'instant. Sinon il y a longtemps qu'on aurait interdit les substituts chez la femme enceinte. Attention de ne pas relayer des informations comme celles-là, qui ne sont pas validées, mais utilisées pour diaboliser la nicotine, comme toujours.

Franck a écrit:@madcat :

Merci pour cet article 

Juste à titre de rappel, a-t-on une idée précise des conséquences sur la santé lorsqu'on fume ? A-t-on idée des conséquences lorsqu'on réduit à quelques cigarettes ?  Enfin commence t-on à avoir des stats sur les conséquences de la vape pendant la grossesse ? On doit commencer à avoir des retours, non ?

avec plaisir tu sais combien ce sujet me touche au premier chef
Je sais que des études sur le sujet sont lancées, d'autres voient le jour, mais je n'ai pas encore connaissance de leur publication, je vais fouiner et si je trouve des éléments concrets je vous les communiquerai ici. Il semble que nos gouvernants s'intéressent plus au champix pour 1 000 000 € qu'à la vape
il va falloir changer ça

Jacques LH a écrit:

Moushe a écrit:
La nicotine est bel et bien nocive pour le foetus, mais si le traitement de substitution permet de suppléer à une grosse consommation de cigarette, les bénéfices peuvent être énormes, notamment sur le taux d'oxygène apporté à l'enfant.
La nicotine traverse le placenta et passe également dans le lait maternel, elle agit ainsi sur le système nerveux du fœtus et du nourrisson.

C'est un peu péremptoire, tous ces effets de la nicotine sur le foetus n'ont été montré que chez l'animal, souvent à des doses très élevées, aucune donnée humaine ne le confirme pour l'instant. Sinon il y a longtemps qu'on aurait interdit les substituts chez la femme enceinte. Attention de ne pas relayer des informations comme celles-là, qui ne sont pas validées, mais utilisées pour diaboliser la nicotine, comme toujours.

Oui, je ne cherche pas à diaboliser. J'ai trouvé ça et je n'ai pas fait + de recherches.
Néanmoins, c'est + ou - 4kg un nouveau né et "Agir" est à relativiser aussi…

J'ai fumé à mes 3 grossesses en essayant de ne pas trop fumer, mais j'avais du mal à baisser ma consommation et je donnais le bibi avec ma clope à la main. C'est pas bien, mais en ce temps là je ne me rendais pas compte que c'était dangereux.
A mon dernier accouchement en 1981 mon gynéco et mon mari fumé à l’entré de la salle d'accouchement porte ouverte et discuté avec moi en plaisantant ... Je leurs disais... Vous me donnez envie de fumer, si j'avais su que c'était long je serais venu plus tard... Mais ça c'était avant !

Je vous rassure, mes 3 fifilles vont très bien même si je les ai trop enfumé !

Maintenant il faudrait savoir si vaper en étant enceinte c'est mieux que fumer, car c'est très dur d'arrêter de fumer, même quand on sait qu'on a un ptit bout d'chou dans notre petit ventrouille... A mon avis pour moi c'est mieux de vaper que de fumer pendant la grossesse, mais mon avis ne compte pas, ce n'est que mon avis !

et bien visiblement ton avis compte Brigitte et il semble que tu ne sois pas la seule à le penser
Les sigles des associations et les noms des personnes qui sont sur le document Britannique, qui donnent le même avis que toi me suffisent pour l'instant,
En attendant d'avoir des éléments plus concrets.

C'est un sujet très important car beaucoup de femmes risquent de Vapoter avant d'être enceinte.

tu prêches un convaincu @Moushe j'ai harcelé Jacques pour qu'il fasse le décryptage de ce document et crois moi il était déjà débordé

je préfère savoir qu'un gynécologues confortera une vapoteuse dans son choix plutôt que de la voir continuer à fumer,
mais je rappelle que ce n'est malheureusement pas encore le cas en France, loin de là ...

Quand on pense que le Docteur Philippe Presles recommande la vape au fumeuses enceinte, cela depuis 2012, si mon souvenir est bon, on se dit que la route est encore longue, bien longue...

oui hein ?

Un petit up sur ce sujet avec cette étude qui vient de tomber :

Sur 129 femmes enceintes vapoteuses exclusives : aucune différence avec les autres femmes enceintes ne fumant pas non plus sur le poids du bébé à la naissance ni sur le taux d'accouchements prématurés.



Ce à quoi j'ajoute aussi le lien vers ce pdf qui lui date un peu (2016) mais était déjà très encourageant.
https://www.stop-dependance.ch/tabac/pdf/eCigSIPF.pdf

Ah si j'étais fabricant !! je mettrais sur le marché un liquide 100% VG / 100% BV ( bébé vapoteur )

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Voilà encore un sujet qui va soulever encore une rumeur farouche chez les pondeurs d'articles à la con ... passez moi l'expression .